Климакс у женщин: основные симптомы, возраст и эффективное лечение
В жизни женщины рано или поздно наступает период угасания репродуктивной системы – климактерий. Климакс – это нормальное физиологическое явление, у многих протекает без выраженной симптоматики.
У части женщин возникает климактерический синдром, характеризующийся ухудшением самочувствия, обменными, вазомоторными и урологическими расстройствами.
Во сколько лет начинается климакс у женщины, какие симптомы и признаки при этом говорят о начале гормональных изменений, какие препараты принимать для его лечения? Обо всем по порядку!
Во сколько лет наступает, продолжительность, когда и почему начинается
Временные показатели климакса индивидуальны, последняя менструация у женщины, называется менопаузой, наступление которой в среднем начинается в возрасте 50 лет.
Если это произошло до 45 лет, менопауза – ранняя, до 40 лет – преждевременная.
Время от начала первых проявлений климакса у женщин до последних месячных называется пременопаузой, а постменопауза при этом продолжается в основном до 65-70 лет.
Климактерические проявления развиваются из-за снижения выработки яичниками половых гормонов.
Функцию гонад регулируют гормоны, выделяемые гипофизом: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Постепенно их синтез понижается, в яичниках остаются только единичные фолликулы, а затем функция органа угасает полностью.
Колебания уровня женских половых гормонов при климаксе проявляются болезненностью молочных желез, тянущими ощущениями внизу живота и эмоциональными перепадами.
Что такое кольпит у женщин, его симптомы и лечение, которое необходимо при выявлении этого диагноза, прочитаете из статей нашего портала.
Несколько советов при лечении опущения матки у женщин вы найдете в нашем специальном материале.
Про миому матки, об эффективном лечении заболевания и профилактике его интрамуральной формы, читайте в этой ссылке: https://beautyladi.ru/intramuralnaya-mioma-matki/.
Симптоматика
При климаксе клиническая картина климактерического периода меняется от незначительных изменений общего состояния у женщины до возникновения серьезных заболеваний.
Характерны изменения менструального цикла.
Менструации перестают быть регулярными, укорачиваются и приобретают меньшую обильность выделений, у трети женщин наоборот, становятся более интенсивными.
Чаще происходят циклы без выхода яйцеклетки, называемые ановуляторными. Менструации приходят с задержкой, выпадают, и затем прекращаются.
Климактерические расстройства бывают трех видов:
- ранние, которые возникают в пременопаузе, проявляются эмоциональными и вазомоторными проявлениями;
- отсроченные – через год-два после последней менструации, включают урологические нарушения;
- поздние – через 2-5 лет, характеризуются изменениями обмена.
Раннее начало
Ранние расстройства представлены различной симптоматикой. Неспецифической являются расстройства эмоциональной сферы, беспокойство.
Часто случаются перепады настроения, раздражительность, заторможенность. Возникает забывчивость, невнимательность, депрессивные нарушения.
Многие в климактерическом периоде предъявляют жалобы на слабость, снижение полового влечения, отсутствие удовольствия от сексуальных отношений.
Около 80% женщин беспокоят вазомоторные расстройства, связанные с изменениями тонуса мышечного слоя сосудистой стенки.
Повышается активность вегетативной нервной системы, с преобладанием парасимпатических или симпатических влияний.
К симптомам и признакам начинающего климакса у женщин можно отнести появление приливов жара, беспричинное покраснение лица, ощущение повышения температуры тела. Других, наоборот, беспокоят внезапные ознобы.
Отсроченные климактерические признаки
Более специфическими проявлениями и признаками наступления климакса у женщины являются отсроченные симптомы, проявляющиеся поражениями кожи различной выраженности.
Чаще возникает сухость, снижение тургора, ломкость ногтей.
К признакам наступающего климакса относится изменение структуры волос, они становятся более тонкими, выпадают.
Многие женщины замечают, что морщины стали прогрессировать быстрее.
Часто снижение уровня эстрогенов сказывается на мочеполовом аппарате. Урогенитальные поражения проявляются через 1-2 года после наступления последней менструации.
Наиболее часто встречаются поражения мочевого пузыря, внезапные позывы к мочеиспусканию.
>Большую социальную значимость имеет
Мочеиспускания становятся более частыми, могут возникать ночью, становиться болезненными.
Иногда возникает опущение передней или задней стенки.
Поздние проявления
Обменные нарушения относятся к поздним проявлениям климакса, появляются через несколько лет после наступления менопаузы.
Изменяется липидный спектр, нарушается соотношение между различными видами липопротеинов, повышается содержание триглицеридов и холестерина.
В сосудах откладываются атеросклеротические бляшки, повышающие риск сердечно-сосудистых катастроф. У женщин поднимается артериальное давление, приводящее к гипертонии.
Клеточные мембраны теряют чувствительность к инсулину, объясняя возникновение сахарного диабета в этот период.
Неврологическая симптоматика характеризуется снижением мыслительных способностей, памяти. Понижаются когнитивные функции, нарушается зрение и слух.
При климаксе у женщины уменьшается минеральная плотность костной ткани, возникает остеопороз, который является причиной частых переломов.
Когда и к какому врачу идти, меры диагностики
При возникновении ранних симптомов климактерических расстройств, сочетающихся с изменениями менструального цикла, нужно обратиться к врачу.
Нерегулярность менструаций, уменьшение интенсивности, урогенитальные расстройства – также повод обратить внимание на состояние репродуктивной функции.
Назначением гормональных таблеток при климаксе для заместительной терапии занимается врач гинеколог.
Для определения уровня гипофизарных и половых гормонов нужно обратиться к эндокринологу.
В дифференциальной диагностике урологических симптомов поможет врач уролог.
Какие анализы сдают при климаксе? Надо сдать биохимический анализ крови, коагулограмму, цитологию мазка из шейки матки.
Нужно провести маммографию, измерить артериальное давление и пульс, остеоденситометрию.
Как лечить
Для эффективного устранения симптомов климактерического синдрома при климаксе назначаются препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
При приеме гормонов используются минимальные дозы, чтобы избежать побочных проявлений лечения климакса. Перед гормонотерапией при проявлениях симптомов климакса проводят тщательное исследование матки и молочных желез.
Для предотвращения гиперпластических процессов используют сочетание эстрогенов и прогестагенов.
Противопоказаниями к назначению препаратов гормонозаместительной терапии при климаксе являются:
- перенесенный когда-либо рак молочных желез или половых органов;
- гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения;
- недавно перенесенная венозная тромбоэмболия, инфаркт, инсульт;
- кожная порфирия.
Относительными противопоказаниями являются миома матки, эндометриоз, повышенный уровень триглицеридов, камни в желчном пузыре, эпилептические расстройства.
Терапия эстрогенами
Монотерапию такими препаратами во время климакса чаще применяют у женщины с удаленной маткой. Используется эстрадиол по 1-2 мг в день.
Возможно применение в виде пластыря, который приклеивается на кожу, и в форме геля. Гель наносят на низ живота или ягодицы, например, Эстрожель, Дивигель.
Гестагены
Прогестагены применяются при наличии у женщины эндометриоза и миомы матки. Препарат Дюфастон (дидрогестерон) назначают в дозе 10 мг 2 раза в сутки, предотвращаются кровотечения из матки.
Микронизированный прогестерон применяют внутрь по 100 мг 3 раза в сутки. Удобным будет применение внутриматочной спирали с препаратом левоноргестрел, которую оставляют в полости матки на три года.
Комбинированные препараты
Фемостон на основе растительных веществ имеет в составе аналоги женских половых гормонов в маленьких дозировках. Этот препарат эффективно помогает при климаксе от приливов жара, устраняет перепады настроения, предупреждает атеросклероз, раннее появление морщин.
Узнайте также основные симптомы непроходимости кишечника у взрослых — причины возникновения и что делать при ее острой форме.
Как принимать Фортранс для очищения кишечника читайте в этом тексте.
Насколько эффективна гепариновая мазь при варикозном расширении вен и при каких еще заболеваниях рекомендовано ее применение? Узнайте у нас здесь.
Что нельзя делать
При раннем наступлении менопаузы повышается риск возникновения сосудистых поражений, поэтому необходимо обращаться к гинекологу для терапии.
Не рекомендуется применять монотерапию эстрогенами женщинам с гиперпластическими процессами в эндометрии, так как повышается риск эндометриоза и рака груди.
Курение ускоряет наступление менопаузы и оказывает дополнительное влияние на сосуды. У большинства женщин симптомы климакса переносятся легко, без выраженной патологической симптоматики.
При жалобах на изменение самочувствия, расстройства мочеиспускания, поражения кожи нужно применять лечение препаратами гормонозаместительной терапии.
В этом видео специалист в подробностях расскажет, что такое климакс, в каком возрасте он наступает у женщин, его первые признаки и симптомы, и какие эффективные лекарственные препараты назначаются при его лечении:
Загрузка...
