Миома матки: что это такое, как лечить, и насколько она страшна

Миома – это доброкачественная опухоль, вырастающая из соединительной ткани на стенках или в полости матки. Чаще с этой неприятностью женщины сталкиваются после 30-35 лет. Но в последнее время часто заболевание возникает у женщин более молодого возраста.

Что же это такое — миома матки, от чего и почему она появляется, как и чем можно лечить болезнь на ранних сроках (малых размеров) и позже?

Содержание статьи

• Общее описание
• Причины возникновения
• Классификация видов: какой она бывает
• Симптомы и признаки: как вовремя распознать
• Что делать, к кому обращаться
• Меры диагностики
• Методы и схемы лечения
• Прогноз, меры профилактики

Общее описание

Заболевание возникает в результате быстрого и бесконтрольного деления клеток матки. Такой процесс возникает из-за повышенной секреции эстрогенов (женских половых гормонов).

Анализ крови не выявляет нарушение гормонального баланса. Нередко болезнь может быть следствием механического повреждения мышечной ткани (аборты, внутриматочные спирали, воспалительные процессы).

Миома – это узелковые новообразования разной величины, появляющиеся на внутренней или внешней поверхности детородного органа. Чаще встречаются множественные узлы.

Размеры таких образований считают в «неделях», как и размеры матки на разных сроках беременности. Это позволяет точно определить рост образования. Обычно опухоль располагается внутри мышечного слоя.

Однако последние исследования опровергают эту теорию. Научно доказано, что эти болезни образуются из разных тканей. Рак может появиться как осложнение на фоне миомы, но встречается это довольно редко.

Даже быстрое увлечение размеров новообразования не всегда является признаком онкологии. Но определить доброкачественная это опухоль или нет, можно только после тщательного обследования.

Причины возникновения

Появление миомы матки может быть спровоцировано многими причинами. Основным фактором будет высокий уровень гормона эстрогена, низкий – прогестерона.

Чтобы выявить этот дисбаланс, одного анализа крови будет недостаточно. Необходимо определить гормональный статус в целом.

Кроме гормональных нарушений частыми причинами являются:

• наследственность;
• аденомиоз;
• диабет;
• гинекологические заболевания;
• пониженный иммунитет;
• множественные аборты (в том числе медикаментозные);
• гипертония;
• эндокринные заболевания;
• стрессы;
• ожирение;
• плохая экология;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• гиподинамия;
• хронические поражения внутренних органов;
• отсутствие оргазма;
• нерегулярный секс.

Доказано, что рожавшие женщины реже подвержены образованию узлов. Часто это новообразование может появиться во время беременности. Особенно, если первая беременность является поздней.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет питание женщины.

Преобладание в рационе мяса, жиров, углеводов, сладостей, фаст-фуда, недостаток клетчатки повышают уровень женских гормонов и способствуют ожирению.

Употребление кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов значительно уменьшает возможность развития опухоли.

Классификация видов: какой она бывает

В зависимости от размеров и расположения узлов есть 3 разновидности миомы матки:

• интрамуральная или внутримышечная – располагается в середине мышечного слоя, характеризуется большими размерами;
• подслизистая – растет внутрь полости, что приводит к ее деформации;
• субсерозная – находится с внешней стороны, прорастает в брюшную полость.

Есть отдельная разновидность болезни – миома «на ножке». Растет на узком или широком основании, соединяющем ее со стенками органа.

Может быть подслизистой или субсерозной, т. е. находиться снаружи или внутри маточной полости. Очень редко новообразование может располагаться в шейке. В зависимости от скорости разрастания бывают простые и профилирующие.

По составу опухоли делят на фиброму (из соединительной ткани) и лейомиому (из мышечной).

Симптомы и признаки: как вовремя распознать

На ранней стадии миома матки небольших размеров заметными симптомами не сопровождается. Обнаружить его можно при очередном гинекологическом осмотре.

По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:

• длительные, обильные и нерегулярные менструации;
• запоры;
• бесплодие;
• кровотечения;
• анемия;
• частое мочеиспускание;
• тяжесть и постоянная боль внизу живота;
• кровянистые выделения при половом акте;
• боль в пояснице;
• увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
• частые выкидыши.

Подслизистая форма миомы матки при разрастании приводит к постоянным, непрекращающимся кровотечениям, при которых высок риск осложнения ситуации железодефицитной анемией, всё сопровождается резкими схваткообразными болями.

Узлы во время беременности часто приводят к выкидышам или фетоплацентарной недостаточности.

Рост опухоли в этот период становится причиной задержки внутриутробного развития и гипоксии плода, может привести к преждевременным или затяжным родам.

Что делать, к кому обращаться

Самостоятельно определить у себя болезнь невозможно. При появлении указанных выше симптомов обязательно надо пройти осмотр у врача-гинеколога.

Этими признаками могут сопровождаться более опасные заболевания, например, рак матки или яичников, эндометриоз. Для выяснения причины недомогания необходимо пройти полное врачебное обследование.

Чтобы не запустить болезнь надо проходить плановый осмотр у гинеколога не реже двух раз в год.

Меры диагностики

Чаще болезнь можно обнаружить при гинекологическом осмотре по увеличению матки в размерах, утолщению или деформации ее стенок.

Для определения места расположения и величины опухоли назначается УЗИ половых органов.

Какие анализы следует сдавать при миоме матки? Чтобы исключить онкологические заболевания проводят тест на онкомаркеры, биохимический и гормональный анализы крови.

При необходимости врач может назначить гистероскопию, рентген, эндоскопию, кульдоскопию.

Чтобы получить полную картину заболевания применяют также компьютерную томографию, цервикоскопию и анализ на коагуляцию.

Методы и схемы лечения

Можно ли и как именно вылечить миому матки? Терапию проводят как оперативным, так и консервативным путем.

На начальном этапе болезни, когда размеры опухоли не превышают 1-2 см, используется медикаментозное лечение.

Если симптомы болезни отсутствуют, размеры узлов небольшие, рост не происходит, то лечение может заключаться в постоянном наблюдении специалиста, соблюдении диеты, регулярном прохождении УЗИ исследования.

При болевых ощущениях и средних размерах опухоли назначаются гормональные препараты. Однако лекарств, полностью устраняющих опухоль, пока нет.

Все средства способны только временно ослабить симптомы, уменьшить размеры опухолевых узлов.

К таким препаратам относятся:

• Агонисты ГнРГ: Лейпрорелин (Элигард, Простап), Бусерелин, Гозерелин, Трипторелин (Диферелин). Применяют такие средства один раз в месяц для уменьшения размеров опухоли перед операцией. Курс лечения – полгода.

  Эти препараты снижают количество эстрогенов в организме, но длительное применение приводит к остеопорозу. После окончания лечения узлы вновь начинают активно расти.

• Оральные контрацептивы: Новинет, Ригевидон, Марвелон. Как правило, не уменьшают размеры опухоли, но хорошо снимают болевые ощущения и убирают кровотечения.

• Антипрогестагены уменьшают размеры опухоли и облегчают симптомы. Используются при подготовке к операции.
• Антигонадотропины: Неместран, Даназол. Размеры узлов не уменьшают, а только устраняют симптомы. Применяют эти препараты крайне редко, т. к. они имеют множество побочных эффектов: рост волос на теле и лице, изменение голоса, прыщи.

Наиболее безопасным методом безоперационного лечения считается фокусированная УЗ абляция.

Проводится она под контролем томографа и заключается в нагревании и разрушении опухоли ультразвуковым лучом.

Такая процедура нетравматична и безболезненна, не имеет побочных эффектов, позволяет в будущем легко забеременеть и выносить ребенка.

В случае больших размеров и быстрого роста узлов, сильных кровотечений или некроза, может потребоваться оперативное вмешательство.

Если женщина не планирует рождение детей, у нее начинается менопауза, а узел стремительно растет, сопровождается постоянными и обильными кровотечениями, то рекомендовано полное удаление детородного органа.

В остальных случаях проводят операцию по удалению миомы матки, или миомэктомию, есть несколько способов оперативного лечения:

• лапароскопия (через небольшие проколы на животе);
• эмболизация (через бедренную артерию);
• гистероскопия (через влагалище).

Прогноз, меры профилактики

После миомэктомии прогноз благоприятный. Осложнений, как правило, не возникает, репродуктивная функция сохраняется. Риск повторного появления узлов минимален.

Профилактика заболевания:

• соблюдение диеты;
• исключение абортов;
• регулярное обследование у гинеколога;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов.

Не стоит затягивать с рождением ребенка. Оптимальным для первых родов считается возраст 22-25 лет.

Кстати, грудное вскармливание может значительно снизить риск появления новообразования в будущем. А вот после 35 лет рожать не рекомендуется.

Из этого видео вы можете узнать больше о миоме матки:

Использовать в лечении народные средства без консультации с врачом категорически нельзя.

Лучше внимательно отнестись к своему здоровью: правильно питаться, не заниматься самолечением, избегать стрессов и укреплять иммунитет.