Бартолинит у женщин: особенности, симптомы и надежное лечение

Бартолинит – острое инфекционное воспалительное заболевание большой бартолиновой железы с последующим вовлечением близлежащих тканей с образованием капсулы, наполненной гноем.

Заболевание поражает одну из желез, двустороннее воспаление встречается редко.

Разберемся, что это за заболевание, как избавиться от бартолинита, чем лечить воспаление бартолиновой железы из медикаментов дома и можно ли обойтись без операции.

Содержание статьи

• Общая информация
• Причины возникновения
• Формы и признаки заболевания
• Острый каналикулит
• Истинный абсцесс
• Хроническое течение болезни
• Секс, беременность и роды при воспалении
• К какому врачу обратиться
• Возможные осложнения и последствия
• Диагностика
• Как лечить в домашних условиях и в больнице
• Консервативная терапия
• Операции
• Лечение кисты бартолиновой железы
• Прогноз
• Профилактика

Общая информация

Бартолиновы железы располагаются в толще больших половых губ и вырабатывают слизистый, богатый белком секрет. Секрет бартолиновых желез поддерживает постоянную влажность во влагалище.

При половом возбуждении секреция активизируется, большое количество слизи облегчает проникновение мужского полового органа во влагалище.

Секрет бартолиновой железы играет важную роль и во время родов: способствует растяжению влагалища и служит естественной смазкой родовых путей.

При недостаточном выделении секрета влагалище пересыхает, это проявляется зудом и жжением в промежности, половой акт становится неприятным и болезненным.

После климакса активность бартолиновых желез уменьшается на фоне естественного понижения уровня эстрогена.

Причины возникновения

От чего появляется бартолинит? Болезнь развивается при проникновении болезнетворных микроорганизмов в железу. Чаще всего воспалительный процесс вызывают трихомонады, гонококки, иногда – хламидии.

На фоне ослабленного иммунитета заболевание может развиться из-за поражения органа представителями так называемой гноеродной микрофлоры (кишечная палочка, стрептококки и стафилококки). Встречаются случаи вирусного и грибкового поражения.

Присутствия потенциального возбудителя в организме не означает неизбежного воспаления, патология может развиться при наличии дополнительных провоцирующих факторов:

• иммунодефицитные состояния;
• микротравмы в области половых органов;
• небрежное отношение к интимной гигиене;
• беспорядочные половые связи;
• наличие хронических воспалительных процессов;
• воспалительные процессы во влагалище или мочеиспускательном канале;
• вторая фаза менструального цикла и менструация;
• внутриматочные манипуляции с нарушением требований асептики;
• тесное нижнее белье.

Воспаление бартолиновых желез — бартолинит у женщин; его причины, симптомы и лечение рассмотрены в этом видео:

Формы и признаки заболевания

По особенностям течения бартолинит может быть острым или хроническим.

При ложном абсцессе гной скапливается внутри железы, при истинном бартолините в гнойный воспалительный процесс вовлекаются прилегающие к органу ткани.

Хроническая форма патологии развивается при отсутствии или недостаточности лечения острого процесса или облегчения состояния после самопроизвольного вскрытия гнойника. Со временем формируется киста бартолиновой железы.

Киста бартолиновой железы:

Острый каналикулит

На первой стадии заболевания воспалительный процесс поражает проток железы, развивается каналикулит. Над очагом воспаления образуется припухлость и покраснение кожи.

Нередко первые проявления бартолинита женщины принимают за подобие белого угря и выдавливают. Из протока пораженной железы выделяется несколько капель гноя.

Со временем гной загустевает, закупоривает проток и скапливается в самой железе, образуется ложный абсцесс. Пораженная железа сильно увеличивается в размерах, половая губа выпячивается в сторону преддверия и перекрывает вход во влагалище.

Над уплотненным очагом воспаления видно покраснение, отечность, кожа над ним легко смещается. Симптомы интоксикации выражены слабо, возможно незначительное повышение температуры.

Воспаленная железа причиняет женщине боль при ходьбе и во время полового акта, в области промежности ощущается жжение. В покое боль затихает.

Какие средства для укрепления иммунитета у взрослых наиболее эффективны? Об этом расскажет наша публикация.

Необходимые анализы при планировании беременности перечислены в этой статье.

Какие таблетки от молочницы дешевые? Лечимся эффективно вместе!

Истинный абсцесс

Проникновение возбудителей в железистую ткань приводит к ее расплавлению. В воспалительный процесс вовлекается подкожная клетчатка.

Половые губы сильно опухают, болезненность и покраснение распространяются на обе стороны. Непосредственно над очагом поражения отмечается локальное повышение температуры, кожа не смещается.

Попытки выдавить гнойник могут привести к сепсису, при истинном абсцессе любой локализации необходима квалифицированная медицинская помощь.

Хроническое течение болезни

При недостаточном лечении или его отсутствии (что бывает после самопроизвольного вскрытия абсцесса) заболевание переходит в хроническую форму.

Проявления воспаления затухают, пораженная железа уплотняется, болевые ощущения ослабевают. Заболевание периодически обостряется.

При длительном течении хронического воспаления внутри пораженной железы образуется киста – безболезненное опухолевидное новообразование, наполненное жидкостью.

Секс, беременность и роды при воспалении

Воспалительные процессы в бартолиновой железе не влияют на способность к зачатию и не всегда сказываются на течении беременности.

В острой стадии заболевания интимные контакты сильно затруднены или вовсе невозможны, поскольку любое прикосновение к пораженной половой губе вызывает мучительную боль.

Хронический бартолинит причиняет меньше беспокойства и не рассматривается пациентками, как серьезная помеха половой жизни. Дискомфорт во время полового акта воспринимается, как терпимый.

Выявленные кисты бартолиновых желез в период беременности лечению не подлежат, хирургическое вмешательство откладывается до рождения малыша.

К какому врачу обратиться

Симптомы многих женских болезней очень похожи. Любые неприятные ощущения в области половых органов, особенно устойчивые – повод проявить бдительность и обратиться к гинекологу.

Самолечение при гнойных воспалениях в интимной зоне недопустимо. Бартолинит самопроизвольно не проходит, напротив, гнойное воспаление быстро прогрессирует.

Многие пациентки игнорируют боль до тех пор, пока она не станет невыносимой, и практически никогда не вызывают «Скорую помощь».

Возможные осложнения и последствия

Чем опасен бартолинит? Без своевременного лечения нагноение в преддверии влагалища может привести к распространению инфекции на другие органы репродуктивной системы.

При вскрытии абсцесса наружу наступает облегчение, но заболевание без лечения переходит в хроническую форму, иногда на месте прорыва гнойника образуется свищ.

Острый бартолинит может представлять во время беременности опасность для плода. Вероятное внутриутробное инфицирование до 22 недели беременности может спровоцировать замирание беременности, выкидыш.

При развитии заболевания в третьем триместре беременности возрастает риск преждевременных родов. В процессе родов инфекционный агент может попасть в глаза или легкие ребенка, риску инфицирования подвержена и пупочная ранка.

Хроническая малосимптомная форма заболевания тоже далеко не безобидна. Любой хронический воспалительный процесс — это мина замедленного действия. При определенном стечении обстоятельств может привести к осложнениям со стороны любой физиологической системы.

Диагностика

Опытный гинеколог узнает пациенток с острым бартолинитом по специфической щадящей походке.

При осмотре выявляется покраснение, опухание кожи над пораженной железой и яйцевидное болезненное образование в области преддверия влагалища.

Киста бартолиновой железы при пальпации безболезненна, пораженный орган несколько увеличен в размерах и уплотнен.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования:

• мазок на микрофлору;
• бактериальный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
• бактериологическое исследование гноя, выделяющегося из пораженной железы;
• ПЦР для определения природы возбудителя.

Проводятся общие анализы мочи, крови, анализ на ВИЧ, сифилис.

Как лечить в домашних условиях и в больнице

Можно ли вылечить бартолинит без операции навсегда? В зависимости от стадии, на которой выявлена патология, лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативная терапия

Чем раньше выявлена патология, тем быстрее, проще и эффективнее лечение.

Если у пациентки обнаружен бартолинит на начальной стадии, госпитализация не обязательна, лечение можно проводить дома, выполняя назначения врача.

Как вылечить бартолинит навсегда? Для ослабления болевых ощущений к пораженному месту рекомендуется прикладывать пузырь со льдом, однако некоторые гинекологи возражают против подобной практики.

При бартолините назначается курс лечения антибиотиками в течение 7-10 дней, дополнительно – препараты имидазольной группы. Хорошо помогает при воспалении Метронидазол.

Проводится местное лечение, к месту поражения прикладывают мазь Вишневского, Левомеколь или Ихтиоловую мазь.

Эти препараты улучшают микроциркуляцию крови: гнойник либо рассасывается, либо дозревает.

Рекомендуются аппликации с гипертоническим раствором соли, Мирамистином или Хлоргексидином. Такие аппликации оказывают антисептическое действие, устраняют отечность.

Операции

На практике обращение пациенток с ранними стадиями бартолинита сравнительно редки.

Мнимая несерьезность повода для обращения, ложный стыд, попытки самолечения оборачиваются потерей времени. На прием приходят тогда, когда боль становится нестерпимой — в стадии образования абсцесса.

Ложные и истинные абсцессы подлежат хирургическому лечению. Как проходит операция по удалению бартолинита? Очаг поражения вскрывают, очищают полость от гноя дезинфицирующими средствами, затем устанавливают дренаж для оттока гноя.

На 5-6 день дренаж удаляют. Полость абсцесса ежедневно промывают, вводят в нее тампоны с Левомеколем или мазью Вишневского. Параллельно назначается курс лечения антибиотиками.

Лечение кисты бартолиновой железы

При выявлении заболевания в стадии кисты возможны два варианта лечения: марсупиализация кисты или экстирпация пораженной железы.

Под марсупиализацией подразумевается вскрытие кисты и хирургическое формирование нового выводного протока. После вскрытия бартолинита хирург подшивает края капсулы к коже, фиксирует в отверстии дренаж.

Формирование нового протока происходит в течение 2 месяцев после операции. Такие операции проводятся вне обострения.

При лечении любой формы заболевания назначаются поливитамины, после устранения острых симптомов – курс физиопроцедур.

Во время лечения рекомендуется соблюдать половой покой, носить удобное белье из натуральных волокон, тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

Для чего необходим прием фолиевой кислоты при планировании беременности? Ответ на вопрос ищите в этом материале.

О симптомах и лечении уреаплазмы у женщин можно узнать из данной публикации.

Причины и лечение цистита у женщин подробно рассмотрены здесь на сайте.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу заболевание полностью вылечивается. Иногда может потребоваться помощь других профильных специалистов (иммунолога).

Профилактика

Среди ключевых мер профилактики гнойных процессов в половых органах – регулярное посещение гинеколога для своевременного выявления и лечения заболеваний, повышающих риск развития бартолинита.

При малейшем подозрении на болезни репродуктивной системы нужно обратиться к врачу.

Риск заражения заметно уменьшается при соблюдении гигиены, применении барьерных контрацептивов и моногамном образе жизни.

Немаловажное условие сохранения женского и общего здоровья – укрепление иммунитета.

Бартолинит – заболевание потенциально опасное, но излечимое. Главное – ответственно, внимательно относиться к своему здоровью.