Все способы диагностики эрозии шейки матки
Считается, что для диагностики эрозии шейки матки достаточно стандартного врачебного осмотра на гинекологическом кресле. И еще ряда жалоб женщины на странные выделения, дискомфорт во время полового акта и сбой менструального цикла.
Да, обычно патологию выявляют как раз во время профилактического осмотра.
Однако более точный диагноз, тип пострадавших клеток и наличие сопутствующих заболеваний может показать только полное поэтапное обследование женской мочеполовой системы.
Как обнаружить патологию: основные методы
Эрозия шейки матки — это поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева, что выглядит как кровоточащая ранка и вызывает дискомфорт.
Клинической картины может и не быть, но диагностика болезни возможна и нужна при первых «звоночках».
Осмотр на гинекологическом кресле | Патология хорошо просматривается с помощью зеркал, которые используют при стандартном обследовании. Однако поставить точный диагноз специалист не может, так как нужно знать причину болезни/ее степень развития, владеть результатами лабораторных анализов. |
Цитологическое исследование | Часто процедуру называют обычным «мазком». Она безболезненна, проводится быстро с помощью специального шпателя, но информативность ее себя оправдывает. Ведь только так можно изучить природу клеток поврежденного плоского эпителия и исследовать их на онкогенность. |
Бактериологическое исследование | Из влагалищной части маточного зева берется «мазок на микрофлору». Его задача — показать уровень лейкоцитов, обнаружить патогенные микроорганизмы, сопутствующие инфекционные заболевания. |
Биопсия | Суть биопсии в исследовании тканей детородного органа на патогенные процессы. Проводится сбор анализа скальпелем, поэтому после процедуры могут появиться скудные кровянистые выделения. |
Многое также значит клиническая картина со слов самой женщины, если она внимательно следила за своим здоровьем и пришла к доктору при первых симптомах эрозии.
Кольпоскопия
Кольпоскопия — это, в какой-то мере, тот же осмотр.
Отличие состоит лишь только в том, что врач пользуется оптическим прибором (кольпоскопом) для увеличения изображения и его частичной подсветки.
Только так доктор может тщательно рассмотреть структуру эпителиального покрова, выстилающего влагалищную часть маточного зева, ее возможные дефекты. И провести точную диагностику эрозивного изъявления/эктопии шейки матки.
Показаний для кольпоскопии не так уж много, но все они очень распространены:
- болезненные ощущения внизу живота, жжение/дискомфорт во время интимных отношений;
- выделения, не связанные с менструальным циклом;
- воспаление в мочеполовой системе;
- неутешительные результаты лабораторных исследований;
- новообразования на гениталиях, во влагалище;
- эрозия шейки матки.
За несколько дней до исследования стоит воздержаться от интимных отношений, спринцевания, использования гигиенических тампонов/вагинальных лекарственных препаратов.
Во время менструации процедуру проводить запрещено (оптимальное время: 10-15 день цикла).
Осмотр проводится на гинекологическом кресле. Для этого пользуются зеркалами, которые передадут изображение на кольпоскоп/видеокольпоскоп. Иногда требуется расширенная кольпоскопия с применением антисептических средств.
При их нанесении на пораженный участок эпителия происходит спазм сосудов, что ведет к контрасту тканей, их дальнейшей четкой диагностики. Процедура безболезненная и длится недолго.
Кольпоскопия — важнейший метод выявления болезни на ранних стадиях.
Видно ли ЭШМ на УЗИ
Ультразвуковое исследование назначается при заболеваниях мочеполовой системы, патологиях детородного органа, подозрении на развитие новообразований доброкачественного или онкогенного характера.
Этот метод обследования поможет специалисту оценить строение женских органов, их размеры, структуру тканей и слизистой оболочки.
Только если к патологии присоединится воспалительный процесс, инфекционное заболевание, вирус папилломы человека с последующими новообразованиями, указанные изменения зафиксирует ультразвуковой датчик.
Но ситуация может быть уже слишком запущенной.
Анализы
Для обследования патологии потребуется осмотр доктора и ряд лабораторных исследований:
- мазок/посев на состав микрофлоры. Часто эрозивное изъявление развивается из-за активного размножения патогенных микроорганизмов;
- анализ крови. Имеется в виду как ОАК, так и лабораторные исследования для диагностики венерических заболеваний, гепатита (С, В), вируса иммунодефицита человека, патогенных инфекций;
- соскоб для цитологии. Проводиться для исследования структуры шейки матки (на клеточном уровне), ее слизистой оболочки;
- биопсия. Требуется только при неутешительных результатах всех исследований;
- направление на гистологию. Следует за проведенной биопсией, состоит в микроскопическом изучении взятых образцов тканей.
Нужна ли биопсия
Биопсия шейки матки — это взятие и дальнейшее исследование подозрительных тканей из пораженного участка маточного зева.
Но все же это оперативное вмешательство, поэтому требует соблюдения правил:
- биопсия назначается после врачебного осмотра, кольпоскопии, ряда лабораторных исследований, если хоть один из этих пунктов покажет плохие результаты;
- процедура допустима только при отсутствии инфекционных заболеваний и после прекращения менструальных выделений.
И главное: при заболевании назначается кольпоскопия и мазок/анализ крови на патогенные инфекции.
И если последняя покажет серьезную патологию, биопсия пораженных тканей берется сразу же, с помощью кольпоскопа, специальных щипцов/скальпеля, раствора Люголя.
Как проводится биопсия при эрозии:
Расскажем больше об эрозии шейки матки:
Что еще требуется для обследования
Для качественного/информативного обследования эрозии шейки матки достаточно ряда манипуляций:
- врачебный осмотр;
- кольпоскопия;
- лабораторные анализы крови/мазок/соскоб из слизистой оболочки влагалищной части маточного зева;
- биопсия при необходимости с дальнейшей гистологией;
- УЗИ для исключения других патогенных процессов в мочеполовой системе.
Важную роль играет также понимание пациенткой всей важности происходящего, ее полное содействие врачебным манипуляциям, готовность соблюдать алгоритм лечения.