Аденома надпочечника у женщин: симптомы заболевания и принципы лечения
Аденома надпочечника – это образование доброкачественного характера, которое находится в корке этого органа.
Образование может зависеть от продуцирования гормонов или не восприимчиво к их действию. У болезни нет сильно выраженной симптоматики, в основном его диагностируют случайно.
Поражение бывает либо на одном надпочечнике, либо на другом, одновременно поражение двух органов наблюдается не часто. Более распространенным является образование на левом надпочечнике у женщин.
По Международной классификации болезней десятого пересмотра заболеванию причислен код D35.0 (МКБ-10).
В этом обзоре разберем симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин с правой или левой стороны.
Причины развития
Относительно причин появления болезни медицина не указывает характерные причины.
Можно только выделить провоцирующие факторы, которые влияют на женщин в фертильном и менопаузальном возрасте:
- предрасположенность из-за наследственности;
- пристрастие к курению;
- вторая степень сахарного диабета;
- избыточный вес;
- заболевание поликистозом яичников;
- дисбаланс в работе сердечно-сосудистой системы;
- перенесенный инфаркт или инсульт;
- травма внутренних органов;
- недостаток некоторых гормонов.
Заболевание часто зависимо от гормонального фона, поэтому спровоцировано оно может быть приемом гормональных препаратов или контрацептивов.
Признаки по мере развития
Если заболевание имеет начальную стадию, то распознать его очень сложно, потому что у него нет явной симптоматики.
Только после того, как патология начинает развиваться, гормональный баланс нарушается.
Симптоматика, которая проявляется визуально или обнаруживается после сдачи анализов на гормоны при развитии заболевания:
- резкое увеличение массы тела;
- скачок артериального давления;
- развитие остеопороза;
- изменения в облике в сторону мужеподобности;
- увеличение концентрации андрогенов.
Если начал развиваться синдром Кушинга, то это проявляется в виде ожирения, округляется лицо, увеличивается размер груди, шея и живот.
Кроме перечисленных факторов, после выявления аденомы надпочечнике, наблюдаются:
- сбои в обмене веществ;
- угнетение работы сердца и системы сосудов;
- нерегулярный, нестабильный менструальный цикл;
- повышение концентрации андрогенов провоцирует усиленный рост волос на поверхности тела и лице.
В фертильном возрастном периоде признаки заболевания выражены следующем:
- аменорея;
- заторможенное развитие молочных желез;
- укорачивание конечностей;
- увеличение размера клитора;
- тембр голоса становится грубым;
- прогрессирующий рост волос на теле и лице;
- появление мужских половых признаков;
- ранее половое развитие.
Точный диагноз может поставить только специалист, но учитывая признаки такого заболевания при их появлении следует обращаться к врачу.
Часто спрашивают: повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин — это опасно? Ответ на вопрос ищите в нашей публикации.
О причинах повышения уровня гормона пролактина у женщин расскажет эта статья.
Причины и последствия повышенного содержания кортизола у женщин рассмотрены в этом материале.
Классификация
В классификацию болезни положены морфологические признаки. Разделяют:
- Адренокортикальную аденому.
- Пигментную аденому.
- Онкоцитарную аденому.
| Разновидность | Описание |
| Адренокортикальная | Это заболевание проявляется чаще остальных. Характер структуры образований – доброкачественный в большинстве случаев, иногда бывают и злокачественные проявления. Представляет образование в виде капсулированного узла. |
| Пигментная | Эта разновидность встречается при болезни Иценко-Кушинга, но проявляется в редких случаях. Отличительным признаком является наполненность образования жидкостью темного цвета, когда в обычной аденоме жидкость светлая. Цвет заполняющей аденому жидкости – багровый, размером такие образования 2-3 см. |
| Онкоцитарная | Разновидность не слишком распространена. Характеризуется зернистой структурой, которую можно увидеть в микроскоп. Это объясняется большим количеством клеток в опухоли, которые содержат митохондрии. |
Диагностика
Для установления более точной картины заболевания и подтверждения диагноза, проводят анализы и обследования:
- УЗИ органов брюшной полости ;
- исследование состава крови и выявление в ней уровня концентрации гормонов.
Если во время процедур была обнаружена опухоль, то проводят обследования:
- при помощи УЗИ изучают состав непосредственно опухолевидного образования;
- неразрушающим методом обследуют состав опухоли.
Не только состав образования выявляют подобным образом, но и ее размеры.
В случае, когда ее размер превышает 3 см и в наросте есть некоторое количество включений твердой консистенции, то понадобится исследование ткани образования.
Появление аденомы может возникнуть вследствие протекающих в организме процессов образования раковых клеток, при этом локализоваться такие клетки могут в любом месте в организме.
Для возможности излечивания от болезни, рекомендуется проходить обследование разово в полгода, ведь на ранних стадиях его устранить гораздо легче.
Опасность болезни
Аденома надпочечника у женщин – опасное заболевание, поскольку имеет ряд осложнений. После появления болезни уровень артериального давления увеличивается и сохраняется на таком уровне постоянно.
Привести повышенное давление может к кровоизлиянию в мозг, инфаркту, изменению сосудистой сетки глаз, а, соответственно, и ухудшению зрения, разрушению сосудистой системы почек.
Есть опасность малигнизации, особенно, если размер опухоли становится более 30 мм. Метастазы распространяются в почечную ткань, легкие, кости и печень.
Повышение давление до 220 мм рт.ст. грозит появлением сильных головных болей, тошноты, рвоты, нарушением зрения и слабостью в конечностях.
Методы терапии
Методику лечения избирают в соответствии со степенью опухоли, стадией ее развития. В любом случае такой диагноз должен контролироваться врачом.
Чтобы привести в состояние баланса гормональную систему, назначается терапия с применением гормональных препаратов.
Большинство пациенток с аденомой даже при гормональной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.
Если опухоль не изменяет гормональный уровень и имеет небольшие размеры, то во время беременности также используют гормональные препараты.
После родов за состоянием и развитием образования наблюдает врач и принимает решение о необходимости его удаления хирургическим способом.
Если прием лекарственных препаратов на протяжении нескольких месяцев не дает никакой положительной динамики, а симптоматика становится все более выраженной, то опухоль удаляют.
Без использования гормональной терапии подлежат удалению хирургическим способом те опухоли, размер которых превышает 4 см и при этом их состояние зависит от гормонов.
Хирургические способы удаления.
| Вид операции | Описание |
| Лапароскопический | Такой способ основан на возможности удаления опухоли через три небольших надреза, в которые вводят миниатюрную камеру для наблюдения за процессом. Данный метод применим лишь в случаях с опухолями, имеющими маленькие размеры и доброкачественный характер. После проведения операции пациентка остается в больнице не более недели. |
| Полостной | При таком методе есть возможность в обследовании рядом расположенных органов на наличие образований на них. Операция применяется в случае опухолей на двух надпочечниках сразу. После операции пациент находится в условиях стационарного наблюдения в больнице на протяжении 2-3 недель. |
Кроме хирургических методов удаления опухоли с надпочечников используют следующие:
- Химиотерапия – если образование характеризуется как злокачественное, тогда используют этот способ воздействия на нее.
- Радиотерапия – используют в случае аденомы 3 и 4 стадии.
Независимо от того, какое лечение было применено, после него в любом случае назначают терапию гормональными препаратами.
Длительность курса всегда зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей опухоли.
Лечение таким способом необходимо для нормализации гормонального уровня пациентки.
Кроме терапии нужно скорректировать рацион питания, из которого надо исключить:
- орехи;
- какао;
- кофе;
- чай;
- бобовые.
Противопоказания к оперативному вмешательству:
- заболевание сахарным диабетом;
- дисбаланс в работе мочеполовой системы;
- заболевания почек.
Опухоль, которая долго не развивается, сохраняет небольшие размеры, нуждается в регулярном обследовании, не реже 1 раза за полгода.
Последствия и прогноз
Болезнь представляет опасность, если не взяться вовремя за ее лечение. Если аденома не удаляется из организма своевременно, то это сулит необратимыми изменениями в организме.
Необратимость возникает в сосудистой сетке глаз, головном мозге. Зрение может не только снизится, но и пропасть вовсе.
Есть вероятность появления почечной дисфункции и невротических расстройств, нарушения порога чувствительности и двигательной активности, может ухудшится память и мыслительные функции.
Когда нарушаются процессы микроциркуляции, раны заживают намного дольше. После удаления опухоли последствия ухудшения работоспособности систем организма могут никогда не восстановиться.
Кроме перечисленных последствий при образовании аденомы надпочечников появляется риск развития раковой опухоли и ее распространения в лимфатическую и кровеносную системы, создавая отдельные места локализации.
Если же аденома характеризуется злокачественной структурой, то благоприятный прогноз зависит от степени развития раковой опухоли, ее распространения, момента, когда она была обнаружена и начато лечение.
Что провоцирует повышенный уровень прогестерона у женщин? Нужно ли понижать уровень гормона? Об этом читайте в данной статье.
Знаете, о чем говорит повышенный ТТГ у женщины? Узнайте больше из этого материала!
Меры профилактики
Стоит регулярно посещать специалиста и проходить обследование. Наиболее надежным способом для выявления патологии является УЗИ брюшной полости.
Врачи, которые лечат такую болезнь- это эндокринолог или онколог.
Кроме обследования важно следить за стабилизацией гормонального уровня, нормальным уровнем массы тела, что в основном зависти от ежедневного рациона.
Аденома надпочечников у женщин очень тяжелое заболевание, которое требует срочного принятия мер для его излечивания.
Регулярное наблюдение у специалиста поможет избежать негативных последствий и избавиться от опухоли.
Подробнее о заболеваниях надпочечников поговорим в следующем виде:
Загрузка...
