О чем говорит повышенный прогестерон у женщин и какие могут быть последствия его избытка

Прогестерон — это гормон, который активизируется в женском организме во время вынашивания плода и 3 фазы менструального цикла. Его биологическая роль достаточно велика поэтому он обладает диагностической ценностью.

Уровень гормона постоянно меняется, но его высокие значения могут быть следствием патологии или обычного физиологического процесса.

Почему у женщин может быть повышен прогестерон и что это значит?

Содержание статьи

• За что отвечает, как узнать его уровень
• Причины повышения
• Содержание во время беременности и после родов
• Симптомы и признаки
• Чем опасны высокие значения
• К какому врачу обратиться, если гормон повышен
• Лечение и его особенности
• Диета
• Что нельзя делать

За что отвечает, как узнать его уровень

Прогестерон изначально формируется в надпочечниках и в желтом теле яичников, подготавливая эндометрий женщины к зачатию или менструации.

Его активность повышается в лютеиновой фазе менструального цикла, когда в яичниках начинает образовываться желтое тело, усиленно продуцирующее гормон.

В этот период матка готовится к беременности, а если этого не происходит, то начинается кровотечение (менструация). Желтое тело исчезает, а гормон резко снижается.

Если яйцеклетка оплодотворена, то прогестерон начинает увеличиваться, формируется плацента, которая тоже его вырабатывает.

Основные функции прогестерона:

• изменение эндометрия матки для дальнейшего оплодотворения;
• увеличение слизистого слоя фаллопиевых труб, необходимого для деления яйцеклетки;
• подготовка организма матери к беременности;
• содействие наступлению периода лактации;
• изменение размеров молочных желез;
• влияние на развитие необходимых органов и тканей плода;
• подавление иммунитета матери в целях недопущения биологического отторжения ребенка.

Прогестерон важен не только во время беременности, но и в период покоя матки. Он обеспечивает правильное функционирование молочных желез, предотвращает развитие мастопатии.

Его второстепенная роль заключается в развитии, формировании органов малого таза, нормализации вязкости крови и т.д.

Уровень прогестерона очень просто проверить. Для этого нужно сдать венозную кровь на 22-23 день менструального цикла. Именно в 3 фазе цикла происходит его активация.

Лабораторное исследование проводится методом иммуноанализа (ИФА), которое с точностью позволяет рассчитать концентрацию гормона.

Такие диагностику можно осуществить в любой государственной или частной клинике.

Это позволяет точно выявить патологию, так как концентрация прогестерона постоянно физиологически меняется.

А какой должна быть норма эстрадиола у женщин и за что отвечает этот гормон в женском организме, узнаете у нас на сайте.

В нашей статье есть информация о том, каким должен быть индекс свободного тестостерона у женщин и что делать в случае, если он понижен.

А почему у женщин может быть повышен андростендион? О причинах и лечении повышенного показателя читайте тут: https://beautyladi.ru/androstendion-povyshen-u-zhenshhin/.

Причины повышения

Повышение гормона в сыворотке крови врачи называют гиперпрогестеронемией. Это может быть, как нормой, так и патологией. Нужно сразу уяснить, в какой день менструального цикла сдавался анализ. В таблице представлена примерная норма согласно фазам менструального цикла.

Самые низкие значения прогестерона регистрируются в период постменопаузы (не более 0,65 нмоль/л) поэтому болезнь в таком возрасте очень опасна.

Приём оральных контрацептивов незначительно повышает гормон. Но обычно небольшое увеличение цифр не является патологией, а всего лишь физиологическим процессом.

Говорить о существующих заболеваниях можно только, если гиперпрогестеронемия фиксируется в 3-ей или во всех фазах цикла.

Причиной подобной клинической картины могут быть следующие состояния и/или заболевания:

• беременность;
• патологические кровотечения из матки;
• длительное отсутствие менструации;
• кисты органов малого таза или желтого тела;
• злокачественные новообразования яичников, матки;
• почечная или печеночная недостаточность;
• отклонения в работе надпочечников;
• патологии в формировании плаценты.

Врач при обнаружении гиперпрогестеронемии обязательно назначает дополнительную диагностику. Она подбирается на основе симптомов и жалоб пациентки. Чаще всего повышение гормона означает наступившую беременность. Но, если женщина уверена в обратном, то врачу необходимо найти медицинское объяснение такому состоянию.

Содержание во время беременности и после родов

Во время вынашивания плода прогестерон физиологически повышается, начиная с первого триместра беременности. Это нормальное явление, которое говорит о том, что никаких внутриутробных отклонений нет.

Гиперпрогестеронемия постепенно увеличивается согласно установленным срокам.

Если в 1 триместр цифры прогестерона могут доходить до отметки в 470 нмоль/л, то в 3 триместр показатели увеличиваются до 770 нмоль/л. Это не патология, а созревание плаценты, которая вырабатывает прогестерон.

Гораздо опаснее низкие цифры показателя, а особенно в начале беременности, так как это может привести к выкидышу. Однако, крайне значимая гиперпрогестеронемия в период вынашивания ребенка, тоже не является нормой.

Это свидетельствует о патологических изменениях в плаценте, которые могут увеличить матку в размерах или вызывать осложнения плода (пузырный занос). Такое состояние можно медикаментозно скорректировать препаратами, для этого нужно немедленно обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Симптомы повышенного прогестерона у женщин бывают самыми различными.

Иногда женщина чувствует себя здоровой или не обращает внимание на клинические проявления заболевания.

Симптоматика косвенно зависит от причин и провоцирующих факторов, вызвавших повышение гормона.

В медицинской практике обычно встречаются следующие проявления гиперпрогестеронемии:

• депрессия или невроз;
• подавленное состояние;
• хроническая усталость и утомляемость;
• понижение артериального давления;
• боли внизу живота;
• отсутствие менструации или нерегулярный цикл;
• мигрень;
• появление угревой сыпи на лице и теле (акне);
• болевые ощущения в груди;
• резкий набор веса;
• проблемы с кишечником.

Все симптомы могут наблюдаться и при других отклонениях. Поэтому врачу сложно сразу установить причину плохого самочувствия. В таких ситуациях требуется тщательная диагностика и обследование.

При беременности такие клинические проявления считаются нормой, но иногда это указывает на наличие заболевания. Обычно симптомы гиперпрогестеронемии проявляются в совокупности, а в редких случаях возможно их отсутствие.

Чем опасны высокие значения

Длительно существующий гормональный дисбаланс может нанести существенный вред. Повышение прогестерона не является исключением.

Гиперпрогестеронемия вызывает осложнения и другие заболевания, которые потом достаточно тяжело лечить. Самое опасное — опухоли и кисты органов малого таза.

При таком запущенном гормональном нарушении обычно диагностируют кисту желтого тела яичников.

Это доброкачественное новообразование, которое формируется в результате накопления жидкости в ткани яичника. Киста начинает усиленно продуцировать гормон, поэтому в сыворотке крови обнаруживают его высокую концентрацию.

Такая патология успешно поддается лечению препаратами, а в редких случаях возможна операция. При худшем сценарии возможен её разрыв, но это нечастое явление в клинической практике.

Однако, такие серьезные патологии составляют всего 1-3% от всех гинекологических заболеваний.

Гиперпрогестеронемия может заявить о себе и в урологической сфере. Дисфункция надпочечников или почечная недостаточность — возможные последствия позднего обращения к врачу. У каждого человека индивидуальный организм, поэтому нельзя точно утверждать, какие будут последствия.

Механизм появления некоторых заболеваний до сих пор не изучен. При запущенных случаях гиперпрогестеронемии возможны следующие клинические проявления:

• киста желтого тела яичника;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• заболевания надпочечников, включая и онкологию;
• почечная недостаточность;
• бесплодие;
• цирроз печени;
• ожирение.

К какому врачу обратиться, если гормон повышен

Гормональными проблемами традиционно занимаются врачи- эндокринологи, которые могут точно диагностировать эндокринные патологии и состояния.

Гормональным дисбалансом женской репродуктивной системы занимаются обычные гинекологи и гинекологи-эндокринологи.

Это узкие специалисты, которые могут лечить одновременно и репродуктивные, и эндокринные заболевания.

Они работают в любой государственной и частной клинике поэтому нет никаких проблем найти подобного врача. При обнаружении гиперпрогестеронемии проводится тщательная диагностика в целях выяснения причин подобного состояния.

Ни один доктор не будет выписывать вслепую медикаменты, потому что иначе лечение будет неэффективным. В перечень диагностических процедур входят следующие исследования:

• анализ венозной крови на другие гормоны репродуктивной системы (пролактин, тестостерон, ЛГ, эстрадиол, ФСГ, кортизол, АКТГ, альдостерон и т.д.);
• биохимия крови;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза, почек, надпочечников, брюшной полости;
• кольпоскопия;
• МРТ или КТ-исследование органов малого таза, почек, надпочечников.

Результаты всех проведенных обследований и процедур позволяют составить полную клиническую картину.

В такой ситуации необходим индивидуальный подход и лечение, так как не существует никаких уникальных лекарств, направленных только на устранение патологии.

У нас на вебсайте вы также найдете подробную таблицу с нормами пролактина у женщин по возрасту, а также узнаете, какие функции он выполняет в организме.

А вы знаете, что повышенное количество лимфоцитов в крови женщины может сигнализировать о различного рода сбоях в организме? Подробности узнаете здесь: https://beautyladi.ru/povyshennye-limfocity-u-zhenshhin/.

Лечение и его особенности

Значимая гиперпрогестеронемия у небеременных женщин требует врачебной корректировки.

Если у женщины прогестерон выше нормы, гинеколог индивидуально, опираясь на результаты анализов, подбирает схему лечения.

Изначально все зависит от того, как проявляет себя повышенный гормон и какие имеются осложнения. Если причина в имеющемся заболевании, то основные силы должно быть направлены на его лечение.

Для уменьшения уровня прогестерона используют следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• оперативное вмешательство;
• диета;
• физиотерапия.

Препараты, которые способны понизить гормон, относятся к самым разным фармакологическим группам. Чаще всего используются пероральные контрацептивы, которые содержат определенную комбинацию гормонов. Они подавляют действие прогестерона и понижают его уровень.

Контрацептивы Ярина, Жанин, Диане-35, Антеовин могут применяться в качестве лечения гиперпрогестеронемии. Неплохо себя зарекомендовали и синтетические аналоги гормона эстриола, которые не менее эффективны при коррекции гормона.

Эпостан (ингибитор прогестерона) значимо устраняет проявления гиперпрогестеронемии. Поэтому он часто назначается врачами для коррекции гормонального уровня. В некоторых случаях гинекологи выписывают такие лекарства, как Мифепристон, Тамоксифен, Кломифен и т.д.

Все эти препараты нельзя принимать во время беременности, потому что они могут вызвать самопроизвольный аборт и внутриутробные осложнения.

Обычно женщине приходится лечить основное заболевание, которое вызвало повышение прогестерона.

Если была обнаружена киста желтого тела яичника, то основой лечения будет обычное диагностическое наблюдение или противовоспалительная терапия.

Во многих клинических случаях также используются пероральные контрацептивы, которые выписывает врач. При тяжелых стадиях заболевания проводится оперативное удаление кисты или резекция яичника, если имеются дополнительные патологии.

Злокачественные опухоли, усиленно продуцирующие гормон, подлежат хирургическому удалению вместе с яичником. Затем женщина проходит лечение противоопухолевыми препаратами и химиотерапией.

Если патология вызвана нефротическими заболеваниями (дисфункция надпочечников, почечная недостаточность), то применяются специальные лекарства, которые восстанавливают функцию почек, надпочечников. При надпочечниковой патологии назначают гормоны-кортикостероиды, дозировку которых назначает врач.

Диета

Клиническим проявлением болезни является резкий набор веса. Поэтому диетическое питание играет важную роль в лечении и восстановлении гормонального фона. Необходимо строго ограничить употребление белковой пищи, которая немного повышает гормон.

К белковой пище относят:

• творог;
• молоко;
• сыр;
• мясо говядины;
• семечки;
• бобовые;
• орехи;
• мучные изделия;
• рис.

Употребление этих продуктов не увеличит сразу же концентрацию прогестерона, так как это не оказывает прямого влияния на его выработку. Но существует косвенное воздействие на гормональный синтез.

Пища, богатая белком и холестерином, активизирует процессы в организме, которые стимулируют гормональное увеличение. Желательно в таком случае употреблять углеводы (горох, картофель, морковь, петрушка, свекла, репчатый лук).

Фрукты и сухофрукты также полезны при гиперпрогестеронемии. Они содержат много витаминов и питательных веществ. Отвары красной рябины, мяты, гвоздики эффективны при восстановлении гормонального фона.

При беременности не обязательно придерживаться такой диеты, кроме строгих рекомендаций врача, который знает клиническую картину будущей роженицы.

Что нельзя делать

При любом гормональном дисбалансе нельзя заниматься самодиагностикой и лечением. Самостоятельный приём гормональных препаратов может нанести существенный вред всей репродуктивной системе.

У таких лекарств есть серьёзные побочные эффекты, поэтому последствия могут быть непредсказуемыми. Необходимо сразу же обращаться к врачу при первых же симптомах неясного происхождения.

Для безопасности и сохранения здоровья нельзя осуществлять следующие действия:

• Самовольно принимать гормональные препараты.
• Употреблять лекарства на основе гормонов во время беременности.
• Откладывать поход к врачу при явных клинических признаках патологии.
• Заниматься усиленными физическими нагрузками, если были обнаружены опухоли и кисты малого таза.
• Принимать лекарства, вызывающие гиперпрогестеронемию.

Это важное условие лечения, которое включает в себя комбинированную терапию и индивидуальный подход. Важно тщательно диагностировать пациентку, чтобы понять причины патологии. На основе данных диагностики назначаются необходимые препараты и медицинские процедуры.

Прогестерон играет большую роль в женской репродуктивной системе. Его повышение — тревожный знак, который нельзя игнорировать. Несвоевременное лечение может вызвать серьезные последствия, поэтому необходимо бережно относиться к своему здоровью.

Врач на основании жалоб и результатов анализов подбирает лечение, которое ускорит нормализацию гормонального уровня.