Опущение матки: симптомы и первая помощь при заболевании
Опущение матки и влагалища вплоть до их выпадения из половой щели в медицине называют грыжей тазового дна или генитальным пролапсом (от лат. prolapsus – вывалившийся).
Это серьезная гинекологическая патология, которая доставляет физические и психологические страдания, приводит к нарушению репродуктивных функций, сексуальным расстройствам, ряду вторичных соматических и инфекционных осложнений.
Женщине с этим заболеванием не удастся избежать посещения врача, ведь пролапс гениталий без лечения неуклонно прогрессирует и может стать причиной инвалидности.
Механизм развития и стадии
Анатомической нормой является определенное «подвешенное» состояние матки и придатков внутри человеческого тела.
Такое положение репродуктивных органов обеспечивается благодаря мышцам и связкам тазового дна, которые удерживают все органы малого таза.
В случае функциональной несостоятельности тазового дна или его грыжи происходит постепенное смещение всех этих органов вниз, выпячивание их наружу. Чаще всего опускаются и выпадают женские внутренние половые органы – генитальный пролапс диагностируется примерно у 10% женщин.
В зависимости от того, насколько матка и влагалище сместились вниз от своего анатомически нормального положения, выделяют степени опущения матки:
- первая – опущены стенки влагалища, шейка матки смещена вниз примерно до половины длины влагалища;
- вторая – шейка матки опущена вниз до входа во влагалище и может быть заметна в зияющей половой щели;
- третья – шейка матки выпадает из половой щели, сама матка находится внутри влагалища;
- четвертая – полное выпадение гениталий наружу.
Причины возникновения и факторы риска у женщин
Генитальный пролапс развивается в результате сочетанного или изолированного действия следующих причин:
- Ослабление мышц и связок тазового дна в результате возрастных изменений или из-за врожденной слабости соединительной ткани. Этим объясняется распространенность заболевания среди женщин климактерического или постклимактерического возраста, наследуемый характер патологии.
- Травмы мышц промежности и половых органов. Чаще всего функциональная несостоятельность тазового дна и опущение матки диагностируются после родов, особенно если они прошли с осложнениями.
- Повышение внутрибрюшного давления, в результате которого внутренние органы постепенно выдавливаются наружу.
Факторы риска опущения матки:
- большое количество вагинальных родов в анамнезе;
- тяжелые роды с разрывами и эпизиотомией;
- применение в родах акушерских приемов и пособий (прием Кристеллера, акушерские щипцы или вакуум);
- вынашивание и рождение крупного ребенка;
- тяжелый физический труд, включающий поднятие тяжестей, длительное стояние на ногах;
- климакс, снижение уровня женских гормонов;
- загиб матки назад;
- частые запоры, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления и частому перенапряжению мышц в результате потуг при дефекации;
- опухоли в малом тазу;
- лишний вес;
- хронический кашель при астме или бронхите;
- врожденные заболевания соединительной ткани;
- инволюция матки в старческом возрасте;
- асцит;
- хирургические вмешательства в области малого таза.
Специфическая и неспецифическая симптоматика
Сначала заболевание может никак не проявлять себя. Женщины с 1-2 степенью опущения могут не подозревать об имеющемся у них генитальном пролапсе.
Внимательные к своему здоровью пациентки могут обнаружить наличие следующих специфических симптомов:
- чувство тяжести внизу живота, которое усиливается к вечеру или после длительного стояния на ногах;
- ощущение инородного предмета во влагалище: пациентки чувствуют, что у них внутри есть что-то похожее на небольшой шарик или тампон.
Неспецифические симптомы генитального пролапса, которые одновременно могут быть признаками и других патологий, поэтому требуют тщательной дифференциальной диагностики:
- хроническая тупая боль в пояснице, крестце;
- обильные влагалищные бели, часто с примесью крови;
- проблемы с мочеиспусканием: частичное недержание мочи при кашле или смехе, задержка мочеиспускания и неприятные ощущения во время него;
- проблемы с опорожнением прямой кишки: участившиеся запоры, ощущение переполненности кишечника вкупе с невозможностью дефекации, частичное недержание газов и кала;
- дискомфорт во время полового акта.
Первая помощь: когда и к какому врачу идти
При малейшем подозрении на несостоятельность мышц тазового дна и тем более при обнаружении в половой щели нехарактерных выпячиваний женщина должна немедленно обратиться к врачу-гинекологу.
Только специалист может определить степень патологии и необходимые методы лечения.
Осмотр у гинеколога должна проходить каждая женщина после родов и во время климакса.
В послеродовом и климактерическом периоде генитальный пролапс возникает чаще всего.
Необходимо сделать все возможное, чтобы вовремя диагностировать заболевание.
Узнайте, какие недорогие таблетки от молочницы эффективно справляются с творожистыми грибковыми выделениями.
Зачем нужна фолиевая кислота перед планированием беременности? Выясните о ее свойствах и правилах приема.
А о том, какой увлажнитель воздуха лучше выбрать для ребенка, да и нужен ли он вообще, читайте здесь в обзоре: https://beautyladi.ru/uvlazhnitel-vozduxa-dlya-detej/
Обзор методов терапии
| Метод лечения | Краткая характеристика | Когда может применяться |
| Коррекция образа жизни |
| Это второстепенный метод лечения, который может применяться при любой степени заболевания вкупе с медикаментозной коррекцией и в восстановительном периоде после операции |
| Физиотерапия |
| Ведущий метод лечения при 1-2 степени заболевания |
| Ортопедическая коррекция |
| Применяется нечасто, при 1-2 степени заболевания |
| Медикаментозное лечение |
| Используется при выраженном дефиците эстрогенов у женщин в период менопаузы |
| Оперативное вмешательство |
| Применяется при 3-4 степени опущения или раньше при неэффективности консервативных методов лечения в течение 6-12 месяцев. Желательно до проведения хирургического вмешательства родить ребенка, поскольку после такой операции могут возникать сложности с вынашиванием беременности, а естественные роды станут невозможны |
Узнайте из видео о физических упражнениях (в том числе о гимнастике по Кегелю) для профилактики и лечения женщины при опущении матки в начальных стадиях, которые можно выполнять в домашних условиях:
Что делать нельзя
Чтобы не допустить ухудшения своего состояния, при опущении матки нельзя:
- долго стоять на ногах;
- поднимать тяжести;
- допускать запоры;
- тужиться при дефекации;
- избегать сексуальной жизни (только при начальной степени заболевания).
Профилактика заболевания
Профилактика генитального пролапса особенно важна для женщин после родов, в преддверии климакса – в это время риск ослабления тазового дна, опущения матки особенно велик.
Как предотвратить опущение матки? Для профилактики всем женщинам рекомендуется:
- избегать любых состояний, провоцирующих повышение внутрибрюшного давления: запоров, хронического кашля;
- избегать тяжелого физического труда;
- выполнять упражнения Кегеля минимум 10-20 раз в день;
- бороться с лишним весом;
- во время, после беременности носить бандаж;
- тренировать, укреплять мышцы спины, передней брюшной стенки;
- регулярно посещать врача-гинеколога.
Как лечить вросший ноготь на ноге: домашние методы, операция, все факты о методах терапии «болючей» проблемы.
Можно ли проводить лазерную эпиляцию при беременности? Кому она противопоказана? Выясните все подробности!
А о том, какие лекарства можно беременным при простуде, узнайте отсюда: https://beautyladi.ru/prostuda-pri-beremennosti/
Узнайте о том, какими симптомами сопровождается опущение и выпадение матки, факторах риска, что при заболевании нужно делать, как его вылечить, из видеоролика:
Опущение матки не должно оставаться без внимания. Лучше предпринять все необходимые меры по консервативному лечению болезни на ранней стадии, чем неизбежно оказаться на хирургическом столе в результате прогрессирования патологии.
Загрузка...
