Степени и формы эндометриоза матки, а также симптомы и лечение
Среди заболеваний гинекологического характера эндометриоз стоит на третьем месте по степени распространения после миомы матки и воспалений.
После появления эндометриоза у женщин начинают происходить изменения в репродуктивной системе функционального и структурного плана, при этом сильно ухудшается психоэмоциональное состояние.
Такие последствия губительны для нормальной жизнедеятельности.
В нашей статье рассмотрим виды эндометриоза тела матки, поговорим о различиях внутреннего и наружного форм заболевания, и диффузной его формы.
Формы и степени болезни
В зависимости от того, в каком месте локализованы очаги болезни, происходят ее проявления.
Основываясь на таком признаке, выделяют формы внутреннего и наружного эндометриоза:
- генитальная;
- экстрагенитальная.
Распространение болезни в первом случае происходит на тканевых структурах половой системы женщины.
Во втором локализация происходит за пределами системы репродуктивных органов.
У генитального эндометриоза существует более подробная классификация, в которую включены 3 формы:
Форма | Описание |
Перитогенитальная | При такой форме поражаются яичники, тазовая брюшина, маточные трубы. |
Экстраперитогенитальная | Характерное распространение — наружные половые органы, шейка матки, влагалище, ректовагинальная перегородка и др. |
Внутренняя | Развитие при внутреннем эндометриозе проходит в мышечных структурах матки. При этом матка приобретает шаровидную форму, увеличивается в размерах. |
Есть четыре степени болезни, которые выделяют, основываясь на том, насколько глубоко распространен очаг поражения:
- I степень — заболевание распространено поверхностно, а места локализации единичные;
- II степень — характерны очаги с более глубоким проникновением в ткани, их количество больше, чем в предыдущем случае;
- III степень — очаговые проявления болезни проникают на большую глубину в ткани, количество мест локализации обширное, наблюдается появление кист на двух яичниках;
- IV степень — множество глубоких мест распространения эндометриоза, двусторонние кисты на яичниках, большое количество спек во влагалище и кишке. Распространение обширное, симптоматика при этом выражена явно, излечить эту стадию заболевание очень сложно.
У нас Вы еще узнаете о симптомах и лечении хронического цистита у женщин!
В нашем следующем обзоре расскажем о причинах кисты яичника у женщин, и как проводится комплексное лечение болезни.
А как проявляется варикоз органов малого таза у женщин? Симптоматика, методы лечения и профилактика болезни описаны в данной публикации.
Симптомы и признаки
Протекает эндометриоз разнообразно и зависит от степени тяжести. На начальных этапах у болезни нет симптоматики, которую можно с точностью отнести только к этому заболеванию.
Но в более поздней стадии развития есть такие признаки болезни:
- боли в тазу;
- дисменорея — менструация, сопровождающаяся сильным болевым синдромом;
- при половом акте возникает нестерпимая боль. Характерен такой симптом при поражении влагалища, стенки ректовагинальной перегородки, крестцово-маточные связки, маточно-кишечного пространства;
- болевые ощущения во время мочеиспускания и дефекации;
- менструация продолжается неестественно очень долго, характеризуется обильными выделениями;
- начинает развиваться постгеморрагическая анемия. В основном наблюдается этот симптом в случае большой потери крови во время менструации. При этом возникает слабость, сонливость, быстрая утомляемость, головокружение.
Методы лечения
Лечебные мероприятия выбирают исходя из следующих факторов:
- возраст женщины;
- число беременностей;
- количество родов;
- область распространения очагов и их обширность;
- присутствие иного рода патологий.
Из методов, по которым проводят лечение болезни:
- медикаментозный;
- хирургический — удаляют сам очаг болезни, сохраняя при этом орган;
- хирургический радикальный — проводят удаление всего органа целиком, в котором локализованы очаги;
- комбинированный.
Применяют медикаментозную терапию в случае молодого возраста пациента, отсутствием выраженных симптомов, пременопаузы и необходимости сохранить детородную функцию или восстановить ее.
Если внутренний или внешний эндометриоз имеет 1 или 2 степень, то с использованием препаратов, содержащих гормоны, проводят моделирование прекращения менструации.
Такой метод может спровоцировать самопроизвольную атрофию очагов болезни.
Есть при таком методе много побочных проявлений и после прекращения курса приема гормональных средств, заболевание имеет тенденцию к рецидиву.
Препараты, которые используют в консервативном методе бывает нескольких групп.
Группа препаратов | Описание |
Комбинированные эстроген-гестагенные | Действие лекарств направлено на подавление выработки эстрогенов и прекращение овуляции. Применимы на самых ранних стадиях развития и не имеют эффективности в случае обширной локализации очагов. К побочным проявлениям относят тошноту, рвоту, выделения крови в период между менструациями, болевой синдром в молочных железах. |
Гестагены (норэтистерон, прогестерон, гестринон, дидрогестерон). | Применяются независимо от стадии болезни, курс составляет минимум полгода и должен проходить без перерывов. Прием препаратов вызывает кровянистые выделения между менструациями, депрессию и боли в молочных железах. |
Антигонадотропы | Направлены на подавление выработки гонадотропина. Прием проводят без перерывов на протяжении минимум полугода. Запрещено употребление средства в случае повышенного уровня содержащихся андрогенных гормонов. |
Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов (трипторелин, гозерелин) | Угнетают процессы выработки эстрогенов, прекращают овуляцию, что приводит к замедлению развития очажных проявлений болезни. Удобство приема этих лекарств в том, что можно провести прием разово за несколько месяцев. |
Кроме перечисленных групп в лечении могут участвовать препараты с иммуномодулирующим действием, спазмолитическим, анальгетическим и противовоспалительным.
Хирургические способы применяют в случае со средней или тяжелой стадией заболевания, неэффективности медикаментозного лечения или невозможности его применения, а также размеров очага, превышающего 3 см.
Радикальный способ хирургического вмешательства применим к пациенткам, возраст которых больше 40 лет и только в случае явного прогрессирования эндометриоза.
Такой способ требуется 12% заболевшим женщинам для излечивания. Способ проведения операций — лапароскопический или лапаротомический.
О причинах эндометриоза, его формах поговорим со специалистом в следующем видео-ролике:
У нас на портале вы также узнаете о первых симптомах рака мочевого пузыря у женщин! Как не пропустить опасное заболевание?
О том, как диагностировать рак яичников, и какие существуют методы лечения болезни, расскажем в нашем следующем обзоре.
Какие бывают заболевания надпочечников у женщин: симптомы, меры диагностики и способы эффективного лечения найдете вот тут.
Диффузная форма
Все виды внутриматочного эндометриоза имеют распространение, характеризуется очажным поражением тканей органов.
В случае с эндометриозом диффузного типа развитие болезни отличается, в чем и заключается большая опасность болезни.
Для диффузной характерно распространение последовательное и непрерывное. Со временем поражение охватывает матку целиком.
В большинстве ситуаций половую функцию не удается привести к нормальному функционированию.
Эндометриоз — достаточно тяжелое заболевание, сильно поражающее организм женщины.
Об излечивании и благоприятном прогнозе можно говорить только в случае своевременного обнаружения болезни и правильных мер для избавления от эндометриоза.