Повышен пролактин у женщин: причины, методы диагностики и терапии

Повышение пролактина (гиперпролактинемия) – частая проблема, с которой сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Причин такого состояния может быть множество.

Задача врача – выяснить путем обследования, где именно имеется патология и как нужно проводить лечение. Увеличение концентрации данного гормона таит в себе серьезную опасность для здоровья, если вовремя не принять меры.

На что влияет повышенный пролактин у женщин и что делать в такой ситуации, рассмотрим в нашей статье.

к оглавлению ↑

За что отвечает гормон

Пролактин повышен у женщины: каковы причины и за что отвечает гормон?Пролактин – это гормон семейства полипептидных, который образуется в передней доле гипофиза («турецкое седло»), а также в некоторых других органах и тканях.

Он синтезируется по всему организму, оказывая в большей степени влияние на репродуктивную и половую систему женщин.

Благодаря своей усиленной концентрации, он способствует вынашиванию плода, задержке овуляции, периоду лактации т.д.

Его роль достаточно велика, а ученые до сих пор занимаются изучением его химических свойств.

Можно сказать, что данный полипептид отвечает за следующие биологические состояния женщины:

  • отсутствие менструации в период лактации во избежание повторной беременности;
  • защита будущего малыша от иммунитета матери;
  • снижение болевых ощущений, в том числе и порога чувствительности;
  • стимулирование роста груди для последующего кормления;
  • образование молозива, усиление его секреции с последующим выделением молока;
  • стимулирование гормона прогестерона в период беременности;
  • ощущение оргазма во время половых отношений;
  • развитие и формирование дыхательной системы ребенка;
  • поддержка водно-солевого баланса в организме и процессов метаболизма;
  • регуляция 3-ей фазы менструального цикла (лютеиновая).
Пролактин преимущественно ответственен за все репродуктивные и сексуальные механизмы, возникающие у женщины на физиологическом уровне.

Его лабораторная диагностика не составляет особого труда. В частных лабораториях и государственных поликлиниках проводят специальное исследование венозной крови, используя методику иммуноанализа.

В коммерческих медицинских клиниках такая диагностика может носить название «тест на пролактин», а в государственных учреждениях это является обычным анализом — скринингом на все половые гормоны.

Никакая другая лабораторная методика не способна посчитать его точную концентрацию.

Пролактин повышен у женщины: каковы причины, как сдать анализ? При трактовке конечных результатов нужно обязательно ориентироваться на референсные значения, которые могут различаться в каждой лаборатории. Это очень чувствительный гормон, поэтому к исследованию необходимо тщательно подготовиться.

Анализ сдают натощак в 1 фазу менструального цикла. Желательно, чтобы прошло 2-3 часа после утреннего пробуждения, так как во время сна активизируется его действие.

Результаты могут быть завышенными и недостоверными, поэтому на такой момент следует обратить внимание.

О чем говорит повышенный уровень пролактина у женщин, чем опасен, как лечить такое состояние, расскажет видео:

к оглавлению ↑

Почему уровень повышается

Пролактин повышен у женщины: каковы причины и чем это опасно?Как и любой другой гормон, пролактин может повышаться по физиологическим и патологическим причинам. В первом случае лечение не требуется, а только наблюдение.

Незначительное повышение гормона в анализе, как правило, не является опасностью. Велика вероятность, что это произошло в рамках физиологических причин.

Среди таковых можно выделить следующие состояния:

  • сильный стресс;
  • беременность или период лактации;
  • психоз;
  • возраст (новорожденные);
  • употребление алкоголя;
  • физические нагрузки или тренировки;
  • посещение бани или сауны;
  • курение;
  • половой акт накануне исследования;
  • прием психотропных лекарств.

Часто пролактин именуют «гормоном стресса», так как в такой период его концентрация резко повышается. Если женщина панически боится уколов или забора крови из вены, то, вероятнее всего, у неё будут повышенные значения гормона.

Врачу важно понимать, что именно является патологией. Чрезмерно высокие значения косвенно указывают на наличие серьезного заболевания.

Лабораторной нормой могут быть разные цифры. К тому же многое зависит и от единиц измерения.

В среднем, нормальными значениями для небеременной женщины являются показатели от 4 до 40 нг/мл (в зависимости от фазы менструального цикла) или от 105 — 560 мЕд/мл.

При различных патологиях уровень пролактина сильно повышается. Это чаще всего является следствием определенных недугов.

Если пролактин у женщин выше нормы, требуется дальнейшая диагностика, чтобы точно понять, где локализована болезнь.

О каких заболеваниях говорит повышенный уровень пролактина у женщин, причины?Патологические причины гиперпролактинемии могут заключаться в следующих состояниях:

  • заболевания или опухоли гипоталамуса головного мозга;
  • опухоли и патологии передней доли гипофиза (аденома, киста, пролактинома);
  • дисфункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • почечная или надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания печени (цирроз).

Причины того, почему пролактин повышен у женщины, что с этим делать и как лечить, расскажет программа «Жить здорово!»:

к оглавлению ↑

Высокое содержание во время беременности и кормления

Наши читатели рекомендуют!
Наиболее эффективным средством для похудения, по мнению наших читателей, является высокоэффективный комплекс для похудения «OneTwoSlim». OneTwoSlim стимулирует пищеварительные процессы, блокирует чувство голода, расщепляет жир, выводит токсины. Рабочая формула средства для похудения содержит не менее восьми компонентов растительного происхождения, известные своими свойствами необходимыми для процессов корректирующих вес тела и в общем для здоровья человека. OneTwoSlim учитывает биоритмы активности, устраняет все возможные причины избыточного веса. В набор входит два концентрата – для утреннего и вечернего употребления. Мнение врачей... »
Наши читатели рекомендуют!
Наиболее эффективным средством для похудения, по мнению наших читателей, является высокоэффективный комплекс для похудения «OneTwoSlim». OneTwoSlim стимулирует пищеварительные процессы, блокирует чувство голода, расщепляет жир, выводит токсины. Рабочая формула средства для похудения содержит не менее восьми компонентов растительного происхождения, известные своими свойствами необходимыми для процессов корректирующих вес тела и в общем для здоровья человека. OneTwoSlim учитывает биоритмы активности, устраняет все возможные причины избыточного веса. В набор входит два концентрата – для утреннего и вечернего употребления. Мнение врачей... »
Наши читатели рекомендуют!
Наиболее эффективным средством для похудения, по мнению наших читателей, является высокоэффективный комплекс для похудения «OneTwoSlim». OneTwoSlim стимулирует пищеварительные процессы, блокирует чувство голода, расщепляет жир, выводит токсины. Рабочая формула средства для похудения содержит не менее восьми компонентов растительного происхождения, известные своими свойствами необходимыми для процессов корректирующих вес тела и в общем для здоровья человека. OneTwoSlim учитывает биоритмы активности, устраняет все возможные причины избыточного веса. В набор входит два концентрата – для утреннего и вечернего употребления. Мнение врачей... »

Как правило, данный гормон сильно повышается в период беременности и лактации. Это абсолютно нормальное состояние для будущей матери, которое не требует коррекции и лечения.

Верхним пределом могут быть значения и до 10000 мЕд/л. Он повышается постепенно, начиная с 8-ой недели беременности. К 38-ой неделе показатели могут быть очень высокими.

Это не должно пугать пациентку, потому что это указывает на активизацию гормона, который способствует нормальному вынашиванию и развитию ребенка.

Каковы причины повышения гормона пролактина во время беременности и лактации?С помощью пролактина формируются легкие, дыхательная система плода, иммунитет поэтому резкие скачки гормона не должны удивлять докторов.

При беременности секреция эстрогенов резко увеличивается, что приводит к увеличению пролактина, но сразу после родов все выравнивается и достигает нормы.

В период кормления гормон снова повышается, так как его усиленная концентрация способствует образованию молока, увеличению груди и её протоков.

Доктора обычно не занимаются его исследованием во время вынашивания ребенка, потому что это бессмысленно.

Диагностировать патологию при физиологическом повышении крайне проблематично, поэтому врачи дожидаются окончания беременности и периода лактации.

Резкая боль внизу живота слева у женщин: что означает?Что может означать резкая боль внизу живота слева у женщин? Спросим у доктора!

Какими могут быть последствия после удаления щитовидной железы у женщин, расскажет эта статья.

О том, как и чем снять острую зубную боль в домашних условиях, читайте в нашей публикации.

к оглавлению ↑

Симптомы и признаки

Чрезмерно высокая концентрация данного гормона имеет свою симптоматику. У многих пациенток она достаточно «стертая», поэтому мало кто из них обращается к врачу.

Наличие тех или иных симптомов не означает, что виной тому сразу же высокий пролактин. Необходимо обследовать пациентку и принять к сведению её жалобы.

Обычно гиперпролактинемия сопровождается следующей симптоматикой:

    Повышен пролактин у женщины: причины и симптомы
  • отсутствие менструации или её неполное наступление;
  • невозможность зачатия ребенка (бесплодие);
  • выделения молока из груди, не связанные с периодом лактации (галакторея);
  • отсутствие овуляции;
  • набор веса;
  • сильные головные боли;
  • ухудшение остроты зрения.

Подобные клинические проявления могут встречаться при любых других патологиях, в чем и заключается сложность обследования. Вполне вероятно, что у женщины может и не наблюдаться никаких симптомов или они будут совсем незначительными.

Многие пациентки обращаются в гинекологические центры с жалобами на невозможность зачатия, чему способствует гиперпролактинемия.

Гормональное бесплодие успешно поддается лечению, так как повышенная концентрация пролактина просто блокирует наступление овуляции, а гормон прогестерон при этом резко снижается.

к оглавлению ↑

Чем опасно повышение, возможные последствия

Опасно ли повышение гормона пролактина у женщин?Опасность гиперпролактинемии зависит от основного заболевания, которое спровоцировало увеличение показателя.

Сам по себе повышенный пролактин не опасен, если это вызвано физиологическими причинами.

Длительное течение тяжелой депрессии, невроза может вызвать повышение значений. Такая стрессовая нагрузка косвенно вредит женской репродуктивной сфере, вызывая дисфункцию яичников.

В подобном случае у пациентки будет наблюдаться сбои менструального цикла, а также выделения молока из груди, не связанные с периодом кормления (галакторея). Это типично при гиперпролактинемии.

Затем могут проявиться специфичные заболевания органов малого таза.

Чаще всего причиной повышения пролактина является опухоль, киста в передней доле гипофиза.

Новообразования головного мозга могут быть любых разновидностей:

  • пролактинома;
  • микроаденома;
  • киста;
  • краниофарингиома;
  • синдром «пустого турецкого седла».

Они отличаются доброкачественным течением, но нельзя исключить вариант изменения в злокачественную форму. В большинстве случаев нет серьёзной угрозы для жизни, но возможны крайне болезненные последствия.

Опухоли продуцируют в большом количестве пролактин, благодаря которому появляется различного рода симптоматика. Женщина ощущает сильные головные боли в лобной части, а также серьёзные нарушения зрения.

При отсутствии лечения возможно наступление полной слепоты. Реже бывают кровоизлияния в мозг или инфаркт.

Опухоль начинает расти и на это чаще всего указывают внушительные лабораторные показатели. В такой ситуации необходимо принимать меры.

к оглавлению ↑

Когда и к какому врачу идти, диагностика

Если повышен пролактин у женщин: каковы причины и к какому врачу обращаться?Гормональными проблемами традиционно занимается эндокринология, но данный гормон чаще всего проявляет себя в репродуктивной сфере поэтому его проверяют врачи-гинекологи, но не исключено, что это может сделать и эндокринолог.

Существует и такая узкая врачебная специализация, как гинеколог-эндокринолог, который занимается исключительно гормональными нарушениями и патологиями у женщин. Компетенция такого врача – найти объяснение гиперпролактинемии.

Если такого узкого специалиста в районе не имеется, то женщине целесообразно обратиться к обычному гинекологу, который может направить на сдачу анализов и свободно расшифровать их результаты.

Это можно сделать бесплатно в муниципальной поликлинике или в частной медицинской организации за определенную плату.

Для точного обследования гиперпролактинемии придется сдавать различные анализы или проходить тщательную диагностику у других специалистов: маммолог, невролог, окулист, нейрохирург и т.д.

МРТ-исследование головного мозга, как и исследование крови, входит в перечень обязательных диагностических мероприятий, если имеются серьезные подозрения на нейрогормональную природу недуга.

Если повышен пролактин у женщин: каковы причины, какие нужны обследования?УЗИ органов малого таза, молочных желез и щитовидной железы также используется в качестве дополнительного метода диагностики.

Обычно женщины узнают о повышении пролактина случайно в ходе обследования или в результате планирования беременности.

Нередко причиной обращения является яркая симптоматика в виде отсутствия менструации или наличия нерегулярного менструального цикла. Однако, к врачу можно обращаться в любых случаях, даже если жалобы кажутся незначительными.

к оглавлению ↑

Особенности лечения

Основное лечение при обнаружении причин и симптомов повышенного пролактина у женщин направлено на устранение причин гиперпролактинемии.

Чаще всего это опухоль гипофиза. Для таких целей пациентке нужно сделать МРТ головного мозга, чтобы точно узнать размеры и локализацию новообразования.

Исходя из полученных данных, можно точно определить, что делать дальше. Лечение недуга преимущественно медикаментозное, но реже используются радикальные методы в виде хирургического вмешательства.

Существует определенная группа препаратов, действие которых направлено на снижение концентрации гормона. Это популярные лекарства, которые по своей фармакологической основе являются агонистами дофамина или дофаминомиметиками.

Дофамин – это нейрогормон, биологическая деятельность которого направлена на регуляцию пролактина. По этой причине он включен в состав многих лекарств.

Причины и лекарственные препараты при повышенном уровне пролактина у женщинВ любом случае медики при коррекции гормонального уровня используют следующие препараты:

  • бромокриптин;
  • перголид;
  • каберголин;
  • хинаголид;
  • достинекс;
  • норпролак.

Вышеуказанные медикаменты придется применять достаточно длительно, а терапевтический эффект достигается через 2 месяца.

Подобные препараты вдобавок устраняют симптомы, вызванные гиперпролактинемией. После их приёма менструальный цикл должен нормализоваться, а размеры опухоли уменьшиться. Выделения молока из груди тоже прекращаются.

При назначении лечения врач индивидуально подбирает терапию в зависимости от состояния пациентки.

Все лекарства одинаково эффективны, но при планировании беременности обычно используют бромокриптин, который является проверенным и менее токсичным лекарством.

Если медикаментозное лечение не помогает или опухоль мозга только увеличивается в размерах, сдавливая сосуды, то показана хирургическая операция или лучевая терапия.

Операция проводится через пазухи носа, не затрагивая черепную коробку. Однако, даже после хирургического вмешательства существует большой риск рецидива.

Как часто нужно подмываться женщине: советы и рекомендацииВы знаете, как часто нужно подмываться женщине? Проверить свои знания можно с помощью нашей статьи.

Помогает ли гимнастика Кегеля при недержании мочи у женщин? Подробнее — в данном материале.

Что делать, если у женщины повышен холестерин? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

к оглавлению ↑

Диета при гиперпролактинемии

Диета мало применяется при лечении гиперпролактинемии, так как точно не доказано, какие продукты полезны при такой клинической картине.

Не существует каких-либо четких схем диетотерапии, но считается, что определенные продукты нужно ограничить в рационе.

Чрезмерное употребление белковой пищи немного повышает показатель, поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, врачи рекомендуют отказаться от некоторых деликатесов.

Причины повышения пролактина у женщин, необходимая диетаТрадиционно к белковой еде относят:

  • мясо (говядина, курица, крольчатина, печень, свинина);
  • яйца;
  • сыры;
  • фасоль;
  • рыба;
  • птица;
  • творог.

Не стоит полностью игнорировать выше указанные продукты, но необходимо сбалансированно питаться, а также употреблять в пищу нежирные сорта мяса, творога, сыра.

Компенсировать белковый дефицит целесообразно фолиевой кислотой и витаминами, которых много в шпинате, брокколи, салате, брюссельской капусте.

Употребление зелени, овощей и фруктов благотворно влияет на гормональную секрецию.

Многие врачи рекомендуют употреблять орехи и семечки, которые повышают иммунитет и сопротивляемость организма.

к оглавлению ↑

Что нельзя делать

При любом заболевании необходимо четко следовать указаниям врача. Гиперпролактинемия не означает автоматически опухоль в мозге или другую страшную патологию.

Обычный стресс способен сильно повысить гормон, но в таком случае никакие медикаменты принимать не нужно.

Самолечение в подобных ситуациях недопустимо, а также самостоятельный прием лекарств, что могут вызвать нарушения обмена веществ.

В медицинской практике существуют определенные ограничения, которым должна следовать женщина для достижения терапевтического эффекта:

  1. Отказ от алкоголя и курения.
  2. Уменьшение физических нагрузок и тренировок.
  3. Прекращение приёма сильных психотропных лекарств и нейролептиков.
  4. Ограничение белковой пищи.
  5. Избежание стрессовых ситуаций.

Причины повышения пролактина у женщин, чего нельзя делать?Это минимальные требования, которые необходимо соблюдать для восстановления гормонального баланса. Основа всего – нормализация образа жизни и сна.

При регулярном повышении пролактина целесообразно систематически проверяться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.

В заключении необходимо сказать, что пролактин крайне опасный гормон, который нужно систематически исследовать.

Его повышенное содержание может указывать на различные серьезные заболевания, которые при отсутствии должного лечения вызывают яркую симптоматику и болезненные последствия.

Современная медицина располагает всеми средствами и навыками для нормализации уровня любых гормонов, поэтому нет повода для паники. В большинстве случаев пациентки успешно справляются с гиперпролактинемией.

Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

 
 

Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

 

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

 

 

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

 

Комментарии: